Für Privatversicherte:
Honorare für
ergotherapeutische Behandlungen (Stand
01.10.2025):
-
Funktionsanalyse und Anamnese, Erstgespräch
Eine Funktionsanalyse kostet 74,43 € 1.
und wird zusammen mit Ihrer ersten Behandlung berechnet.Motorisch funktionelle BehandlungEine motorisch funktionelle Einzelbehandlung kostet 102,74 €.
Die Behandlungsdauer beträgt 30 Minuten.Sensomotorisch perzeptive BehandlungEine sensomotorisch perzeptive Einzelehandlung kostet 136,64 €.
Die Behandlungsdauer beträgt 45 Minuten.Psychisch funktionelle BehandlungEine psychisch funktionelle Einzelbehandlung kostet 170,80 €.
Die Behandlungsdauer beträgt 60 Minuten.HirnleistungstrainingDas Hirnleistungstraining kostet als neuropsychologisch orientierte Einzelbehandlung 102,47 €
Die Behandlungsdauer beträgt 30 Minuten.Hausbesuch und WegegeldpauschaleUnsere Wegegeldpauschale kostet 49,61 €.
Bericht an den behandelnden ArztEin ausführlicher Behandlungsbericht an den behandelnden Arzt (max. 2 Seiten) kostet 136,64€.
Thermische Anwendungen - Wärme oder KälteDie thermischen Anwendungen kosten 15,32 €.
RechnungskopieJede weitere Rechnungskopie kostet jeweils 10,00 €.
Beratungsgespräch / ElterngesprächEin Beratungsgespräch / Elterngespräch kostet 136,64 €.
€
Die Gesprächsdauer beträgt max. 45 MinutenBeratung zur Integration ins soziale UmfeldEin Beratungsgespräch zur Integration ins soziale Umfeld dauert ca. zwei Stunden und kostet 360,00 €.
- [1] Die Leistung „Funktionsanalyse und Anamnese, Erstgespräch“ können zusammen mit einer Behandlung gleichen Datums durchgeführt und abgerechnet werden, wenn es der Behandlungsfall sinnvoll erscheinen lässt. Sie wird ebenfalls in Rechnung gestellt, falls eine Therapiepause von mindestens 12 Wochen bestanden hat.
Honorarvereinbarung zum Download als PDFPatienten-Information
für Privat-Krankenversicherte und Beihilfe-Berechtigte mit privater ZusatzversicherungImmer häufiger berichten Patienten uns und anderen Angehörigen der Heilberufe von Privaten Krankenversicherungen, die eine Kostenerstattung für eingereichte Honorar-Rechnungen ärztlich verordneter Therapiemaßnahmen teilweise ablehnen. Die Krankenversicherungen berufen sich – unabhängig von der tatsächlichen Höhe der Honorarforderung – darauf, dass die berechneten Behandlungshonorare nicht „angemessen“ wären. Einzelne Krankenversicherungen akzeptieren sogar nur die Beihilfesätze für Versicherte des öffentlichen Dienstes, obgleich selbst das Bundesministerium des Innern diese Sätze als nicht kostendeckend erachtet. Die Versicherer verkennen die Rechtslage.Die MB/KK 1976 (Musterbedingungen Krankenkasse 1976) sehen in § 1 Absatz 2 Satz 1 und 5 Absatz 2 MB/KK 1976 sowie in den Tarif-Bedingungen und in späteren Allgemeinen Krankenversicherungs-Bedingungen (AVB) vor, dass alle „medizinisch notwendigen Leistungen“ nach Krankenversicherungs-Vertrag erstattet werden. Viele Versicherer wollen in diese Regelung auch Kostenaspekte einfließen lassen. Dem hat der Bundesgerichtshof in seiner Entscheidung vom 12.03.2003 – IV ZR 278/03 mit aller Deutlichkeit widersprochen. Der BGH führt in seiner Pressemitteilung 31/2003 zu der Entscheidung aus:„Die Einbeziehung von Kostengesichtspunkten lässt sich aus § 1 Absatz 2 Satz 1 MB/KK im Wege der Auslegung nicht entnehmen. Aus der dafür maßgeblichen Sicht eines durchschnittlichen Versicherungsnehmers ist die Notwendigkeit der Heilbehandlung allein aus medizinischer Sicht zu beurteilen. Er versteht die Klausel so, dass ihm nicht die Kosten für jede beliebige Heilbehandlung erstattet werden, sondern nur für solche, die objektiv geeignet sind, sein Leiden zu heilen, zu bessern oder zu lindern. Ihm erschließt sich nicht, dass der Versicherer seine Leistungspflicht auf die billigste Behandlungsmethode beschränken will.“Nach der mit meiner Praxis geschlossenen Honorarvereinbarung kann die Krankenversicherung nicht einwenden, die vereinbarten Honorare seien nicht „üblich“. Die Frage der Üblichkeit stellt sich in § 623 Absatz 2 BGB nur dann, wenn keine Honorarvereinbarung getroffen wurde. Ist eine Honorarvereinbarung - wie hier - geschlossen, so gilt diese vorrangig.Reichen Sie daher Ihrem Erstattungsantrag an Ihre Krankenversicherung neben der ärztlichen Verordnung und meiner Rechnung diese Patienten-Information gerne mit ein.Da unsere Honorare unterhalb des vom OLG Karlsruhe für angemessen befundenen 2,3-fachen VdAK-Satzes liegen, rechnen wir nicht damit, dass Ihnen Erstattungsprobleme entstehen werden. Sollten diese wider Erwarten dennoch eintreten, zögern Sie nicht, uns anzusprechen.Ihre Praxis für Ergotherapie(Dieses Schreiben wurde ursprünglich von mtk-physio.de erstellt und freundlicherweise zur Kopie freigegeben.)